糖尿病早起健康三部曲　饮食、运动、听从医嘱

为迎接即将到来的十一月十四日「世界糖尿病日」，中华民国糖尿病卫 教学会理事长蔡世泽说明糖尿病防治要领，马偕医院新陈代谢科营养师 雷小玲介绍糖尿病饮食外，还特别邀请知名艺人刘尔金设计「糖尿病早 起健康口诀」，以及专业健身教练张淳淳示範「糖老鸭操」。希望糖尿 病病友都能以均衡饮食、适当运动及听从医嘱的因应策略，辅以正面的 态度，积极规划健康优质生活。 健康生活习惯有效延缓糖尿病和併发症的发生中华民国糖尿病卫教学会理事长蔡世泽表示，糖尿病是一种全球性疾病 ，其患病人数正以惊人的速度增加。根据世界卫生组织及国际糖尿病联 盟估计，全球的糖尿病病患将从一九八五年的三千万人增加至二０二五 年的三亿之多； 而台湾地区四十岁以上成年人当中，平均每十人就有一人是糖尿病患者；近年来糖尿病始终高居国人死亡原因的第五位，主要是因为糖尿病大大提升了罹患心血管疾病的风险。蔡世泽说，虽然糖尿病好发于中年人，然而，健康的生活习惯却能够有 效减缓糖尿病发生的机会。根据中国大陆、芬兰以及美国的研究报告， 身为糖尿病高危险群的耐糖障碍者，透过健康饮食和适度运动的帮忙， 经过三、五年后，可以将恶化成为糖尿病的机会减少五成以上。至于糖尿病友，蔡世泽说，健康的生活方式，饮食、运动、监测、医疗 、社交缺一不可。蔡世泽进一步引用圣严法师「面对、接受、处理、放 下」的开示，建议病友真诚面对病情，看待及接受治疗糖尿病，所需的 一切作为；从而在医疗团队、亲友的协助下，作好自我健康生活管理。 最后更将因应糖尿病而来的努力，自然融入日常生活中，如此终能摆脱 疾病的纠缠和心头的牵挂，活得自由自在。 低GI健康早餐自己来马偕医院内分泌暨新陈代谢科营养师雷小玲表示，许多糖尿病友，早上 因为没时间或者没胃口，常常省略进食早餐，就进行工作或开始运动， 导致血糖过低，影响病情。不但如此，不少糖尿病友因为害怕营养师对 他们的饮食做出很多限制，而不愿接受饮食指导，宁可听信一些坊间传 说，而造成饮食偏差与营养不均衡的问题，但往往这些病友在接受营养 师的指导后，才恍然大悟糖尿病饮食并不如想像中那幺可怕，因此正确 的饮食观念的建立是非常地重要。雷小玲表示，糖尿病饮食是一个健康均衡且可以长期遵循的饮食形态。 她建议糖尿病友日常饮食可以「低GI健康餐」为主。低GI健康餐，即是 目前所流行的低胰岛素苗条餐，乃是根据糖尿病预防及治疗的观念延伸 而来，因为糖尿病最好少吃容易使血糖升高的食物，因为一旦血糖升高 ，胰岛素也跟着分泌，而糖尿病的胰岛素利用不佳，因此会造成糖尿病 人血糖居高不下，影响血糖控制。昇糖指数（GI值）与糖尿病及血糖有着密切的关係。低昇糖指数代表血 糖上升较少，有助于糖尿病患者的血糖控制；低昇糖指数的饮食（GI值 在40以下），有助于人们减轻体重与降低血脂肪及可以改善身体对胰岛 素的敏感性，为糖尿病患者可以安心使用的饮食。她建议 低GI饮食可以以五穀根茎类、奶类、豆蛋鱼肉类、油脂类、蔬菜类、水果类等为主，以新鲜的食物为材料，减少人工调味料与加工食品，以低油方式烹调。雷小玲更进一步建议糖尿病饮食应依据病患平日生活作息、饮食习惯、 体重、血糖、血脂肪等情况，摄取低GI健康餐，早餐尤其重要，千万不 能因为没时间或嫌麻烦而忽略，可以利用一些半成品，或是在前一天準 备好，市面上也有一些糖尿病专用营养品，可当作为代餐，方便轻鬆补 充体内所需的营养。她并强调，糖尿病专用营养补充品，其实还可以用 于误餐时或旅行时，避免发生血糖过低的情况。 做做糖老鸭操让血液循环更流畅 药物、饮食与运动是治疗糖尿病及控制血糖的三大支柱。其中，正确适 量的运动可以改善增加胰岛素的感受性，消耗葡萄糖，降低血糖，因而 改善血糖控制，还可以协助患者预防或是矫正肥胖，维持体重在理想的 範围，更可以预防糖尿病长期的合併症，如改善血脂肪异常与控制血压 ，进而降低心脏血管疾病机率等。专业健身教练张淳淳指出，对于糖尿病者，或缺乏运动习惯的人来说， 骤然的剧烈运动，往往只有负面效果，反而可能伤了身体。此套糖老鸭 操的运动特色是简单、易学。重点在于增加心肺耐力及加速血液循环， 分为调理运动、减压运动及保固运动。调理运动主要着重在双手向上抬 高、上下推举，可调整胃、膀胱跟肠；减压运动左右两手交互往上举， 尽可能伸展，可改善胃部疾病，消除肩部及背部的压力；保固运动则是 两只手把腿部、足部攀住，可促进肾脏与腰部的健康。张淳淳教练同时也提出几点注意事项，供糖尿病者运动时参考。首先， 运动前要先了解自己血糖值。　第一、若血糖高至300 mg/ dl以上或生病时， 　　　　不适合做运动；若血糖小于l00 mg/dl以下则须先 　　　　进食点心再运动。 　第二、运动视个别身体状况、喜好、年龄、型态、 　　　　选择适当的方式，做全身性有氧运动如体操、快走、 　　　　慢跑等，避免剧烈运动。 　第三、遵循三三原则，每週至少三次，每次至少三十分钟， 　　　　持之以恆，就会达到效果。 　第四、运动时应选择合适的鞋子，不可赤脚走路、避免外伤。 　第五、决定运动项目前先请教医师， 　　　　并且随身携带糖果、代餐及糖尿病护照。　最后，不要省略热身运动及缓和运动，若有不舒服的现象应立即停止 　运动并和医师联络。糖尿病早起健康口诀牢记住为提醒糖尿病者对糖尿病应有的重视，尤其是早上起床30分钟内必做的 事情，刘尔金提出糖尿病早起健康口诀，包括吃早餐、做运动、血糖监 测及听从医嘱等三项重点，提供糖尿病人做为建立良好生活习惯準则。以下口诀请记住：早起健康三部曲，一一说明重要性，早餐一定要健康 ，定时定量要做到，食物清淡别太鹹，煎炸食物要避免，足量纤维不可 少，控制体重很重要，血糖测量要注意，医生叮咛别忘记，若要健康活 到老，做做体操糖老鸭，强身保健有三套，调理运动助循环，减压运动 安心神，保固运动固肾腰，每天三套都做到，身心舒畅没烦恼，早餐一 定不能少，血糖稳定要顾到，时间太少不要紧，来罐专业营养品，低醣 高纤蛋白质，均衡摄取保健康，随身携带立摄适，不怕误餐低血糖，健 康口诀牢牢记，一定让你好体力。糖尿病健康优质生活非难事呼吁糖尿病者，开始好好规划每日优质生活 计画，确实採取行动，掌握自己的健康。